Աուտիզմ և ուժեղացված մկանային-կմախքային ցավային համախտանիշ (AMPS)
Բովանդակություն
Երկար հավատ էր, որ աուտիզմի սպեկտրի երեխաները ցավից անթույլատրելի են: Նման տեսակետը հիմնված էր անեկդոտային դիտարկումների վրա: Ինքնավնասման պահվածքը և ցավի բնորոշ պատասխանների բացակայությունը ընդունվել են որպես ապացույց, որ ցավի ազդանշանները չեն գրանցվել կամ ցավի շեմը բացառապես բարձր է:
Ապարդյուն և ողբերգական եզրակացությունն այն մասին, որ աուտիստական երեխաները չեն կարող ցավ զգալ, հերքվել է: Հետազոտությունը ուշադիր ուսումնասիրել է ցավերի պատասխանները վերահսկվող փորձարարական պայմաններում (որպես նման ուսումնասիրության օրինակ տե՛ս Nader et al, 2004 թ. Այս ուսումնասիրությունների վերանայման համար տե՛ս Moore, 2015): Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այնպես չէ, որ սպեկտրի երեխաները ցավ չունեն: Փոխարենը նրանք ցավ են հայտնում այնպիսի եղանակներով, որոնք կարող են անհապաղ ճանաչելի չլինել ուրիշների կողմից:
Իրոք, կա աճող հետազոտություն, որը ցույց է տալիս, որ աուտիզմով տառապող անձինք ոչ միայն ցավ ունեն, այլև այն ավելի մեծ աստիճանի են ունենում, քան մյուսները. մասնավորապես թուլացնող քրոնիկ ցավի պայմաններում (տես Lipsker et al, 2018):
Ի՞նչ է AMPS- ը:
Աուտիզմում թուլացնող քրոնիկ ցավի պայմաններից մեկը ուժեղացված մկանային-կմախքային ցավի համախտանիշն է կամ կարճ `AMPS- ը: Ռևմատոլոգիայի ամերիկյան քոլեջը AMPS- ը սահմանում է որպես «հովանոցային մկանների ոչ բորբոքային ցավերի հովանոցային տերմին»:
AMPS- ի որոշ բնութագրեր ներառում են.
- Painավը շատ ինտենսիվ է և ժամանակի ընթացքում հաճախ ավելանում է
- Painավը կարող է տեղայնացվել մարմնի որոշակի մասում կամ տարածվել (ազդում է մարմնի մի քանի հատվածների վրա)
- Սովորաբար ուղեկցվում է հոգնածությամբ, վատ քնով և ճանաչողական «մշուշով»
- Հաճախ ներառում է ալոդինիա. Սա ցավի փորձ է ՝ ի պատասխան շատ թեթև խթանման
AMPS- ի արդյունավետ բուժումը բազմաբնույթ բնույթ ունի: Ընդլայնված ցավի ծրագիրը, որին ես ներգրավված եմ Atlantic Health System- ի միջոցով, կիրառում է թիմային մոտեցում, որը ներառում է ֆիզիկական և աշխատանքային թերապիա, ճանաչողական վարքային թերապիա, ընտանիքի աջակցություն, լրացուցիչ բուժումներ, ինչպիսիք են երաժշտական թերապիան և բժիշկների վերահսկումը `Ռևմատոլոգիայի և ռևմատոլոգիայի բաժանմունքների միջև համագործակցության միջոցով: Ֆիզիատուրա
Բոլոր դեպքերում պատշաճ ախտորոշումը կարևոր է, և ցավի այլ հավանական պատճառները պետք է բացառվեն բժշկի կողմից: Բացահայտվելուց հետո բուժման հիմնական նպատակը գործառույթին վերադառնալն է:
Ատլանտյան առողջապահական համակարգի մեր ծրագրի արդյունքների արդյունքները ցույց են տալիս, որ AMPS- ի բազմամասնագիտական մոտեցումը ոչ միայն նվազեցնում է ցավը, այլեւ բարելավում է կյանքի որակը մի շարք տիրույթներում (Lynch, et al., 2020):
AMPS- ը և զգայական գործոնները
Չնայած անհասկանալի է AMPS- ի ճշգրիտ պատճառը, հետազոտությունը ենթադրում է, որ ցավի ազդանշանային համակարգը խաթարված է: Այլ կերպ ասած, ուղեղը արձագանքում է շատ թեթեւ սենսացիային, կարծես թե ինչ-որ լուրջ վիրավորանք կամ վնասվածք է ունենում:
Հաշվի առնելով, որ AMPS- ի մեջ ներգրավված է զգայական ազդանշանային համակարգ, զարմանալի չէ, որ այս պայմանը տեղի է ունենում աուտիզմի սպեկտրի մեջ գտնվող մարդկանց մոտ: Հայտնի է, որ զգայական մշակումը (սենսացիաների կազմակերպում և զտում) խանգարում է աուտիզմին, և այդ խանգարումները հաճախ աղետի հիմնական նպաստողն են: Painավը ՝ որպես ազդանշանային համակարգի բաղկացուցիչ, կարող է չկանոնակարգվել այնպես, ինչպես կարող են զգայական մյուս համակարգերը (օրինակ ՝ շոշափելի, լսողական, համ և այլն):
AMPS և հուզական գործոններ
Բացի զգայական գործոններից, AMPS- ում (ինչպես քրոնիկական ցավի այլ պայմաններում), պարզվում է, որ հուզական գործոնները կարող են նշանակալից ազդեցություն ունենալ ախտանիշների վրա: Խրոնիկական ցավի և հուզական վիճակների, ինչպիսիք են անհանգստությունն ու ընկճվածությունը, ամուր կապ կա, և այդ հարաբերությունները կարծես երկկողմանի լինեն: Այլ կերպ ասած, ցավը կարող է անհանգստացնել և ընկճվել և անհանգստությունն ու դեպրեսիան կարող են ավելի խորացնել ցավը:
Emotգացմունքների մշակումը տեղի է ունենում ինչպես մտքում, այնպես էլ մարմնում: Քանի որ մարմինը զգացմունքներին ի պատասխան փոխվում է, ցավի ազդանշանները կարող են դառնալ գերզգայուն և սկսել կրակել: Այսպիսով, մարդը ֆիզիկական ցավ է ունենում, չնայած մարմնից դուրս ֆիզիոլոգիական պատճառ չկա:
Հայտնի է, որ անհանգստությունն ու անհանգստության խանգարումները բավականին մեծ են աուտիզմի սպեկտրի մեջ գտնվող անձանց համար: Նման անհանգստությունը պայմանավորված է մի շարք գործոններով, ներառյալ զգայական ծանրաբեռնվածությունը, փոփոխություններին և անցումներին հարմարվելու մարտահրավերները և սոցիալական խարանի սթրեսը: Այսպիսով, սպեկտրի անհանգստության և զգայական համակարգերի համար գտնվողները կարող են փոխազդել ՝ ցավ ազդանշանային համակարգի վրա ավերածություններ կատարելու համար:
Աուտիզմի կարդալու անհրաժեշտությունը
Դասեր դաշտից. Աուտիզմ և COVID-19 հոգեկան առողջություն
Հանրաճանաչ Այսօր
Ձեր ապագայում ծնկների փոխարինումից խուսափելու տասը եղանակ
