Անհանգստացեք տղաների, հատկապես մանուկների մասին

Հաճախ ենք լսում, որ տղաները պետք է խստացվեն, որպեսզի փնթփնթոց չլինեն: Babiesնողների խստությունը նորածինների նկատմամբ նշվում է նույնիսկ որպես «երեխային չփչացնել»:

Սխալ! Այս գաղափարները հիմնված են թյուրիմացության վրա, թե ինչպես են երեխաները զարգանում: Փոխարենը ՝ երեխաները ապավինում են քնքուշ, պատասխանատու խնամքին ՝ լավ աճելու համար, ինչը հանգեցնում է ինքնատիրապետման, սոցիալական հմտությունների և ուրիշների հոգատարության:

Էմպիրիկ հետազոտության ակնարկը հենց նոր հրապարակվեց Ալլան Ն. Շորի կողմից, որը կոչվում է «Բոլոր մեր որդիները. Ռիսկի տակ գտնվող տղաների զարգացման նեյրոկենսաբանությունը և նեյրոէնդոկրինոլոգիան»:

Այս մանրակրկիտ վերանայումը ցույց է տալիս, թե ինչու մենք պետք է մտահոգվենք, թե ինչպես ենք վերաբերվում տղաներին իրենց կյանքի սկզբում: Ահա մի քանի կարևոր պահեր.

Ինչու՞ է վաղ կյանքի փորձը զգալիորեն ազդում տղաների վրա, քան աղջիկների:

• Տղաները ավելի դանդաղ են հասունանում ֆիզիկապես, սոցիալական և լեզվական առումով:
• Սթրեսը կարգավորող ուղեղի շղթաները տղաների մոտ ավելի դանդաղ են հասունանում նախածննդյան, պերինատալ և հետծննդյան շրջանում:
• Տղաների վրա արգանդի ներսում և դրսում ավելի շուտ բացասաբար են ազդում շրջակա միջավայրի շուտ սթրեսը, քան աղջիկները: Աղջիկներն ավելի շատ ներկառուցված մեխանիզմներ ունեն, որոնք խթանում են սթրեսի դեմ դիմացկունությունը:

Ինչպե՞ս են տղաների վրա ազդում ավելի շատ, քան աղջիկների վրա:

• Տղաներն ավելի խոցելի են արգանդում մայրական սթրեսի և դեպրեսիայի, ծննդաբերության տրավմայի (օրինակ ՝ մորից բաժանում) և անպատասխան խնամքի (խնամք, որը նրանց նեղություն է պատճառում) նկատմամբ: Դրանք ներառում են կցորդի տրավմա և զգալիորեն ազդում են աջ գլխուղեղի կիսագնդի զարգացման վրա, որը վաղ կյանքում ավելի արագ է զարգանում, քան ձախ ուղեղի կիսագնդում: Աջ կիսագունդը սովորաբար հաստատում է ինքնակարգավորվող ուղեղի շղթաները ՝ կապված ինքնակառավարման և սոցիալականության հետ:
• Նորմալ նորածին տղաները տարբեր կերպ են արձագանքում նորածինների վարքի գնահատմանը `դրանից հետո ցույց տալով կորտիզոլի ավելի բարձր մակարդակ (սթրեսը ցույց տվող մոբիլիզացնող հորմոն), քան աղջիկները:
• Վեց ամսվա ընթացքում տղաներն ավելի շատ են հիասթափվում, քան աղջիկներն են: 12 ամսվա ընթացքում տղաները ավելի մեծ արձագանք են ունենում բացասական խթանների նկատմամբ:
• Schore- ը մեջբերում է Tronick- ի հետազոտությունը, որը եզրակացրեց, որ «Տղաները ... ավելի պահանջկոտ սոցիալական գործընկերներ են, ավելի դժվար ժամանակներ են կարգավորում իրենց ազդակիր պետությունները և գուցե ավելի շատ մոր աջակցության կարիք ունենան ՝ օգնելու նրանց կարգավորել ազդեցությունը: Այս աճող պահանջկոտությունը կազդի նորածին տղաների ինտերակտիվ զուգընկերոջ վրա »(էջ 4):

Ի՞նչ կարող ենք եզրակացնել տվյալներից:

Տղաներն ավելի խոցելի են զարգացմամբ հայտնվող նյարդահոգեբուժական խանգարումների նկատմամբ (աղջիկներն ավելի խոցելի են հետագայում հայտնվող խանգարումների նկատմամբ): Դրանք ներառում են աուտիզմը, վաղ սկիզբ առած շիզոֆրենիան, ADHD- ն և վարքի խանգարումները: Դրանք վերջին տասնամյակների ընթացքում աճում են (հետաքրքիր է, քանի որ ավելի շատ երեխաներ են տեղափոխվել ցերեկային խնամքի հաստատություններ, գրեթե բոլորը ապահովում են ոչ պատշաճ խնամք նորածիններին. Երեխաների առողջության և մարդու զարգացման ազգային ինստիտուտ, Երեխաների վաղ խնամքի հետազոտական ​​ցանց, 2003):

Schore- ն ասում է. «Տղամարդկանց նորածնի ուղեղի դանդաղ հասունացման ֆոնին, անվտանգ մոր կցորդը կարգավորող գործառույթը, որպես զգայունորեն արձագանքող, առաջին տարիքի նրա չհասունացած ուղեղի ինտերակտիվ ազդեցության կարգավորիչ, անհրաժեշտ է տղամարդու սոցիալ-էմոցիոնալ զարգացման համար»: (էջ 14)

«Ընդհանուր առմամբ, այս աշխատանքի նախորդ էջերը ենթադրում են, որ սեռերի միջև տարբերությունները ուղեղի լարերի ձևերում, որոնք հաշվի են առնում սոցիալական և հուզական գործառույթների գենդերային տարբերությունները, հաստատվել են կյանքի հենց սկզբից. Այդ տարբերությունների զարգացման ծրագրավորումը ավելին է, քան գենետիկորեն: կոդավորված, բայց էպիգենետիկորեն ձևավորված վաղ սոցիալական և ֆիզիկական միջավայրից, և որ մեծահասակների արական և իգական ուղեղները ներկայացնում են հարմարվողական լրացում մարդու օպտիմալ գործառույթի համար »: (էջ 26)

Ինչպիսի՞ն է անհամապատասխան խնամքը կյանքի առաջին տարիներին:

«Ակնհայտորեն, ի տարբերություն աճին նպաստող կցորդի սցենարի, հետադարձ կապի աճը խոչընդոտող, մոր օպտիմալ զգայունությունը, արձագանքելը և կարգավորումը կապված են անապահով կցորդների հետ: Վատ վերաբերմունքի և կցորդի տրավմայի աճը զսպող հարաբերական համատեքստում (չարաշահում և (կամ) անտեսում) անապահով անկազմակերպ և ապակողմնորոշված ​​նորածնի առաջնային խնամողը երեխայի մոտ առաջացնում է կայուն բացասական ազդեցության տրավմատիկ վիճակներ (AN Schore, 2001b, 2003b) , Արդյունքում, չկանոնակարգված ալոստատիկ գործընթացները առաջացնում են զարգացող ուղեղի չափազանց մաշվածություն, ենթակեղևային-կեղևային սթրեսային շղթաների խիստ ապոպտոտիկ ծանրոց և առողջության համար երկարատև վնասակար հետևանքներ (McEwen & Gianaros, 2011): Ուղեղի զարգացման վաղ կրիտիկական ժամանակաշրջանում փոխհարաբերական տրավման, այդպիսով, տպագրում է աջ գլխուղեղի կայուն ֆիզիոլոգիական ռեակտիվությունը, փոխում է կորտիկոլիմբիկ կապը HPA- ի մեջ և առաջացնում է զգայունություն ազդեցության կարգավորման հետագա խանգարումների նկատմամբ, որն արտահայտվում է ապագա սոցիալ-էմոցիոնալ սթրեսորներին դիմակայելու դեֆիցիտով: Ավելի վաղ ես նկարագրել էի, որ դանդաղ հասունացող տղամարդկանց ուղեղները հատկապես խոցելի են կցորդի այս ամենից ավելի չկանոնակարգված տիպաբանության համար, որն արտահայտվում է սոցիալական և հուզական գործառույթների լուրջ պակասություններով »: (էջ 13)

Ինչպիսի՞ն է համապատասխան խնամքը ուղեղում:

«Optimalարգացման օպտիմալ սցենարում, էվոլյուցիոն կցորդման մեխանիզմը, հասունանալով աջ ուղեղի աճի շրջանում, այդպիսով թույլ է տալիս սոցիալական միջավայրի էպիգենետիկ գործոններին ազդել գենոմիկական և հորմոնալ մեխանիզմների վրա ինչպես ենթակորտային, այնպես էլ կեղևային ուղեղի մակարդակներում: Առաջին տարվա վերջում և երկրորդում, աջ ուղեծրային և փորոքային կեղևների բարձրագույն կենտրոնները սկսում են փոխադարձ սինապտիկ կապեր ստեղծել ստորին ենթակեղևային կենտրոնների հետ, ներառյալ միջին ուղեղի և ուղեղի ցողունի գրգռման համակարգերը և HPA առանցքը, այդպիսով թույլ տալով ազդելու կարգավորման ավելի բարդ ռազմավարությունների համար, հատկապես միջանձնային սթրեսի պահերին: Ասաց, որ, ինչպես նշեցի 1994 թ., Աջ ուղեծրային ճակատային կեղևը ՝ կցորդման հսկողության համակարգը, ֆունկցիոնալորեն հասունանում է ըստ կանանց և տղամարդկանց տարբեր ժամանակացույցերի, և, այդպիսով, տարբերակումը և աճը կայունանում է կանանց մոտ ավելի շուտ, քան տղամարդիկ (A.N. Schore, 1994): Երկու դեպքում էլ, կցման օպտիմալ սցենարները հնարավորություն են տալիս զարգացնել աջակողմյան համակարգի արդյունավետ HPA առանցքի արդյունավետ ակտիվացման և հետադարձ կապի արգելակման և ինքնավար գրգռման, օպտիմալ հաղթահարման ունակությունների հիմնական բաղադրիչներ »: (էջ 13)

Նշում. Ահա վերջին հոդվածը բացատրելով կցորդը:

Գործնական հետևանքներ ծնողների, մասնագետների և քաղաքականություն մշակողների համար.

1. Գիտակցեք, որ տղաները ավելի շատ, ոչ պակաս խնամքի կարիք ունեն, քան աղջիկները:

2. Վերանայեք հիվանդանոցում ծննդյան բոլոր փորձերը: Baby-Friendly Hospital նախաձեռնությունը սկիզբ է, բայց ոչ բավարար: Հետազոտության վերջերս կատարված ուսումնասիրության համաձայն ՝ ծննդաբերության ժամանակ էպիգենետիկ և այլ էֆեկտներ շատ կան:

Momննդաբերության ժամանակ մայրիկի և երեխայի առանձնացումը վնասակար է բոլոր նորածինների համար, բայց Շորը նշում է, թե որքան ավելի շատ է դա վնասում տղաներին.

«Նորածին տղամարդուն ... տարանջատման սթրեսի ենթարկելը առաջացնում է կորտիզոլի սուր ուժեղ աճ և, հետևաբար, կարող է համարվել որպես ուժեղ սթրես» (Kunzler, Braun, & Bock, 2015, էջ 862): Կրկնվող տարանջատումը հանգեցնում է հիպերակտիվ վարքի, և «փոփոխություններ ... նախածնային-լիմբիկ ուղիներ, այսինքն` շրջաններ, որոնք դիսֆունկցիոնալ են տարբեր հոգեկան խանգարումների ժամանակ »(էջ 862):

3. Ապահովեք պատասխանատու խնամք , Մայրերը, հայրերը և այլ խնամող երեխաները պետք է խուսափեն երեխայի ցանկացած ահռելի նեղությունից ՝ «կայուն բացասական ազդեցությունից»: Տղամարդկանց նկատմամբ նորմալացված կոշտ վերաբերմունքի փոխարեն («նրանց տղամարդ դարձնել») ՝ թույլ տալով, որ նրանք մանկան պես լաց լինեն, և հետո ասեն, որ տղաներ չեն լացելու, «չխստացնելու» հանդեպ սիրուց և այլ ձևերից խուսափելով ՝ պետք է բուժել երիտասարդ տղաներին: հակառակ ձևով ՝ քնքշանքով և հարգանքով վերաբերվելով նրանց փափկեցման և բարության կարիքներին:

Ուշադրություն դարձրեք, որ վաղաժամ տղաները ավելի քիչ են ինքնաբուխ շփվում խնամողների հետ և, այդպիսով, կարիք ունեն հատկապես զգայուն խնամքի, քանի որ նրանց նեյրոկենսաբանական զարգացումը զարգանում է:

4. Տրամադրել ծնողական վճարովի արձակուրդ , Որպեսզի ծնողները պատասխանատու խնամք ապահովեն, նրանց ժամանակ, կենտրոնացում և էներգիա է պետք: Սա նշանակում է, որ տեղափոխվում ենք վճարովի մայրական և հայրական արձակուրդներ առնվազն մեկ տարով, այն ժամանակ, երբ երեխաները առավել խոցելի են: Շվեդիան ընտանիքի համար բարենպաստ այլ քաղաքականություններ ունի, որոնք ծնողների համար հեշտացնում են պատասխանատու լինելը:

5. Գուշացեք շրջակա միջավայրի տոքսիններից: Մեկ այլ բան, որին ես չեմ անդրադարձել, որը անում է Շորը, շրջակա միջավայրի թունավոր նյութերի ազդեցությունն է: Երիտասարդ տղաները ավելի բացասաբար են ազդում շրջակա միջավայրի թունավոր նյութերի վրա, որոնք խաթարում են նաև ուղեղի աջ կիսագնդի զարգացումը (օրինակ ՝ BpA, bis-phenol-A, պլաստմասսա): Schore- ը համաձայն է Lamphear- ի (2015 թ.) Այն առաջարկի հետ, որ «զարգացման խանգարումների շարունակական աճը կապված է զարգացող ուղեղի շրջակա միջավայրի տոքսինների հետ»: Սա ենթադրում է, որ մենք պետք է շատ ավելի զգույշ լինենք թունավոր քիմիական նյութերը մեր օդը, հողը և ջուրը մտցնելու հարցում: Դա թեման է մեկ այլ բլոգային գրառման համար:

Եզրակացություն

Իհարկե, մենք ոչ միայն պետք է անհանգստանանք տղաների մասին, այլ միջոցներ ձեռնարկենք բոլոր նորածինների համար: Մենք պետք է ապահովենք դաստիարակչական խնամք բոլոր երեխաների համար: Բոլոր երեխաները պատշաճ զարգացման համար ակնկալում և կարիք ունեն զարգացած բույնի ՝ վաղ խնամքի հիմքի, որն ապահովում է սնուցող, սթրեսը նվազեցնող խնամք, որը խթանում է ուղեղի օպտիմալ զարգացումը: Իմ լաբորատորիան ուսումնասիրում է զարգացած բույնը և գտնում, որ այն կապված է մեր ուսումնասիրած բոլոր դրական երեխաների արդյունքների հետ:

Հաջորդ գրառումը. Ինչու՞ անհանգստանալ արական սեռի համար անհոգ լինելու մասին: Խառնաշփոթ բարքեր:

Նշում թլպատման մասին.

Ընթերցողները հարցեր են բարձրացրել թլպատման վերաբերյալ: Դոկտոր Շորի կողմից ուսումնասիրված ԱՄՆ տվյալների շարքում չկան տեղեկություններ թլպատման մասին, ուստի ոչ մի կերպ չի կարելի իմանալ, թե որոշ գտածոներ կարող են լինել թլպատման տրավմայի հետևանքով, որը դեռ տարածված է ԱՄՆ-ում: Թլպատման հոգեբանական ազդեցության մասին ավելին կարդացեք այստեղ:

Նշում հիմնական ենթադրությունների վերաբերյալ.

Երբ ես գրում եմ երեխաների դաստիարակության մասին, ես ենթադրում եմ զարգացած բույնի կամ զարգացած զարգացման խորշի (EDN) կարևորությունը նորածինների դաստիարակման համար (որոնք ի սկզբանե առաջացել են ավելի քան 30 միլիոն տարի առաջ սոցիալական կաթնասունների առաջացման հետ և փոքր-ինչ փոխվել են մարդու մեջ: խմբեր, որոնք հիմնված են մարդաբանական հետազոտությունների վրա):

EDN- ն այն հիմքն է, որը ես օգտագործում եմ `ուսումնասիրելու համար, թե ինչն է նպաստում մարդու օպտիմալ առողջությանը, բարեկեցությանը և սրտացավ բարոյականությանը: Խորշը պարունակում է առնվազն հետևյալը. Նորածնի կողմից կրծքով կերակրումը մի քանի տարի շարունակ, գրեթե անընդհատ հպում, երեխային չհանգստացնելուց խուսափելու կարիքներին արձագանքելը, բազմամյա խաղընկերների հետ խաղավոր ընկերություն, մեծահասակների բազմակի խնամողներ, դրական սոցիալական աջակցություն և պերինատալ հանգստացնող փորձեր: ,

EDN- ի բոլոր բնութագրերը կապված են կաթնասունների և մարդու ուսումնասիրությունների առողջության հետ (տես ակնարկները ՝ տե՛ս Narvaez, Panksepp, Schore & Gleason, 2013; Narvaez, Valentino, Fuentes, McKenna & Grey, 2014; Narvaez, 2014): Այսպիսով, EDN- ից հեռանում է: ելակետային ցուցանիշները ռիսկային են և պետք է ապահովվեն դրանց ողջ կյանքի երկայնական տվյալների հիման վրա, որոնք դիտում են երեխաների և մեծահասակների հոգեբանական և նեյրոկենսաբանական բարեկեցության բազմաթիվ ասպեկտներ: Իմ մեկնաբանություններն ու գրառումները բխում են այս հիմնական ենթադրություններից:

Իմ հետազոտական ​​լաբորատորիան փաստաթղթավորեց EDN- ի կարևորությունը երեխաների բարեկեցության և բարոյական զարգացման համար `աշխատությունների մեջ ունենալով ավելի շատ հոդվածներ (տե՛ս իմ կայք փաստաթղթեր ներբեռնելու համար):

Lanphear, B.P. (2015): Տոքսինների ազդեցությունը զարգացող ուղեղի վրա: Հանրային առողջության տարեկան վերանայում, 36, 211–230:

McEwen, B.S., & Gianaros, P.J. (2011): Սթրեսի և ալոստազի պատճառով ուղեղի պլաստիկություն: Բժշկության տարեկան ակնարկ, 62, 431–445:

Schore, A.N. (1994): Ազդեցեք կարգավորելու ես-ի ծագումը: Emotionalգացմունքային զարգացման նյարդաբիոլոգիա: Mahwah, NJ: Erlbaum.

Schore, A.N. (2001 ա): Անվտանգ կցորդ հարաբերությունների հետևանքները ճիշտ ուղեղի զարգացման վրա, ազդում են կարգավորման և նորածինների հոգեկան առողջության վրա: Նորածինների հոգեկան առողջության հանդես, 22, 7–66:

Schore, A.N. (2001 բ): Հարաբերական տրավմայի հետևանքները ուղեղի աջակցության զարգացման վրա, ազդում են կարգավորման և նորածինների հոգեկան առողջության վրա: Նորածնի հոգեկան առողջության հանդես, 22, 201–269:

Schore, A. N. (2017): Մեր բոլոր որդիները. Ռիսկի տակ գտնվող տղաների զարգացման նեյրոկենսաբանություն և նեյրոէնդոկրինոլոգիա: Նորածնի հոգեկան առողջության հանդես, տպագիր գրքից առաջ էլեկտրոնային պանդոկ ՝ 10.1002 / imhj.21616

Երեխաների առողջության և մարդու զարգացման ազգային ինստիտուտ, Երեխաների վաղ խնամքի հետազոտական ​​ցանց (2003): Երեխայի խնամքի մեջ անցկացրած ժամանակի չափը կանխատեսո՞ւմ է սոցիալ-էմոցիոնալ ճշգրտումը մանկապարտեզ տեղափոխվելու ընթացքում: Երեխայի զարգացման հետազոտությունների հասարակություն, Inc.