Դասեր քաղված հիվանդի ինքնասպանության փորձից

Ինքնասպանության փորձ կատարելուց կամ ավարտելուց հետո լավ առաջնորդները հաճախ պայքարում են այն իմաստի հետ, որ, քանի որ նրանք չէին տեսնում ինչ-որ մեկի վտանգը, նրանք ինչ-որ կերպ պետք է ձախողվեին:

Հոգեկան պատերազմի առաջնագծում գտնվող կլինիկաները դա նույնպես զգում են, չնայած մենք հաճախ չենք կարող լինել այնքան խոցելի, որ կիսենք դա: Այսպիսով, եկեք գնանք այնտեղ:

2012 թ. Փետրվարի 24-ին ես հիվանդանոցում էի `բերելով իմ նորածին դստերը իր առջև դրված կյանքի լույսի ներքո: Մի քանի շաբաթ անց, երբ վերադարձա վետերաններին սպասարկող կլինիկայում ՝ որպես առաջնագծի հոգեբան, իմացա, որ նույն օրը, աղջկաս լույս աշխարհ գալուն զուգահեռ, իմ հիվանդներից մեկը այլ բաժանմունքում էր: նույն հիվանդանոցի - ստամոքսի մղումից հետո, երբ նա փորձեց մարել կյանքի լույսը իր մեջ:

Ես ամաչում եմ ընդունել դա, բայց իմ առաջին արձագանքը զայրույթն էր: Իմ առաջին միտքը հետևյալն էր. «Ինչպե՞ս նա կարող էր ինձ հետ սա անել»: Որպես հոգեբան, ես գիտեմ, որ զայրույթը սովորաբար ծածկում է ավելի խոցելի հույզերը: Երբ բարկությունիցս ներքև փորեցի, վախի ու տխրության ու անօգնականության խորքային ջրհոր գտա:

Ինչի մասին գրում եմ վերջերս հրատարակված իմ գրքում ՊԱՏԵՐԱՄ. Ինչպե՞ս աջակցել մեզ պաշտպանողներին , սա զգացմունքների ծանոթ խառնուրդ էր. ես դա տեսել էի նախկինում, իմ հիվանդների դեմքերին և աչքերում, երբ նրանք գալիս էին նիստերի ՝ մարտական ​​ընկերը կորցնելուց հետո, մեկը, ով վերապրել էր թշնամու գրոհը, բայց հետո ընկել էր իրենց ձեռքին:

Այս նստաշրջաններում, ինչ վերաբերում է ինձ հիմա, զայրույթի նախնական ալիք էր բարձրացել, որը ցատկեց սենյակում, առանց հստակ թիրախի: Եվ հենց այս կատաղության տակ ՝ վախ ու տխրություն ու անօգնականություն կար: Ինձ պես նրանք էլ հարցեր էին տալիս առանց հստակ պատասխանների, աղիքային աղմկոտ հարցեր, ինչպիսիք են.

«Ի՞նչ է նշանակում իմ և մեր հարաբերությունների մասին, որ նա ինձ չասաց, թե որքան ցավ է ունեցել»:

«Ինչու՞ նա չհավատաց ինձ այս հարցում: Նա չգիտի՞, որ ես ամեն ինչ կթողնեի և հաջորդ օդանավ կբարձրանայի, եթե նա հենց այս հարցում ինձ վստահեր »:

«Եթե այս ուժեղ մարդը կարող է ինքնասպան լինել, ի՞նչ է դա ինձ համար նշանակում»:

Բացի վախից, համատարած կասկածներ կային այնպիսի բաների շուրջ, ինչպիսիք են. ’Եթե ​​ես չէի կարող տեսնել, որ գալիս է, ապա ի՞նչ է սա նշանակում ուրիշների համար, որ ես կարող էի կորցնել: Էլ ի՞նչն եմ պակասում »:

Այս հարցերը, այս հոգեվարքը, շատերի համար սովորական է, և թեման այն է, որ հոգ տանողները նրանք են, ովքեր պայքարում են այս ցավալի ապրումների հետ:

Հիվանդի ինքնասպանությունից հետո կլինիկաներն ինձ ասում են, որ որոշ ժամանակ նրանք հաճախ պայքարում են վստահել իրենց կլինիկական բնազդներին: Նրանք կարող են զգալ ուժեղ հիպերհսկողություն մեկ այլ հիվանդի հավանական կորստի վերաբերյալ:

Ինքնասպանությունների կանխարգելման ծրագրերը հաճախ շեշտը դնում են մարդկանց սովորեցնել ինքնասպանության նշանները: Մենք կարծես պահում ենք այն ենթադրությունը, որ նշանները, ամենայն հավանականությամբ, կարող են հայտնաբերվել:

Մեզանից յուրաքանչյուրի համար, ում կլինիկական ուշադրությունը ծառայում է ծառայության անդամներին, վետերաններին և առաջին պատասխանողներին, այն, ինչը, կարծում եմ, երբեմն մոռանում ենք, այն է, որ մեր ազգի մարտիկները պրոֆեսիոնալ կերպով լավ են թաքցնում իրենց ցավը: Չեմ ասում, որ վատ է նախապատրաստվել նշանների ճանաչման հարցում: Նշանները իմանալը լավ է, բայց կարևոր է նաև դա հավասարակշռելը `հասկանալով, որ ոչ ոք հոգեբանական ռենտգենյան տեսողություն չունի:

Եվ իրատեսական չէ ճնշում գործադրել առաջնորդների կամ կլինիկոսների վրա `տողերի արանքում կարդալ, կարծես թե նրանք ունեն ինչ-որ վեցերորդ զգայարան: Հավասարության մյուս կեսը հետևյալն է. Մենք նաև պետք է հաղթահարենք խարանի և ամոթի արգելքը և մշակույթ ստեղծենք, որտեղ մարդիկ կկարողանան իրենց ապահով զգալ ՝ ասելու «Ես լավ չեմ»:

Soldierինծառայողի, նավաստիի, ծովայինի, օդաչուի կամ կլինիկական հիվանդի ինքնասպանության ինքնասպանության փորձը բավարար չէ որպես իր դերը չկատարելու ապացույց: Պատասխանատվություն զգալը այն բանի համար, ինչը մենք չենք կարող վերահսկել, միայն ցավ է պատճառում, որը հաճախ անարդյունավետ է: Եթե ​​մարդիկ այս ցավը վերածում են մեղքի կամ այն ​​զգացողության, որ իրենք «պետք է որևէ այլ բան անեին», ապա դա կարող է նույնիսկ նրանց վրա բարձրացնել ռիսկի բացասական արդյունքների համար:

Նշաններ իմանալը բավարար չէ; պատասխանատվությունը նաև մեզ վրա է, երբ մենք տառապում ենք վախի սահմանը հատել և նրանց, ում սիրում ենք և վստահում ենք, ասում ենք, որ մեզ պետք են: Relationshipանկացած հարաբերություններում, նույնիսկ կլինիկական հարաբերություններում, վստահությունը երկկողմանի ճանապարհ է: