Նիկոտինի սոցիալական կողմը

«Smokingխելուց հրաժարվելը ամենահեշտ բանն է աշխարհում: Ես գիտեմ, քանի որ դա արել եմ հարյուրավոր անգամներ "- Մարկ Տվեն:

Ինչու են մարդիկ այդքան դժվարանում թողնել ծխելը:

Անշուշտ տարածված է այն գիտելիքը, որ ծխախոտի օգտագործումը առողջության ամենամեծ հայտնի ռիսկերից մեկն է: Փաստորեն, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամեն տարի ծխախոտի օգտագործման հետ կապված մահացությունների թիվն ավելին է, քան ՄԻԱՎ-ից, թմրանյութերի և ալկոհոլի անօրինական օգտագործումից, ավտոտրանսպորտային պատահարներից և բռնի մահերից մահերը: համակցված , Քաղցկեղների մեծ մասի, սրտային հիվանդությունների, շաքարախտի և մի շարք այլ լուրջ հիվանդությունների ռիսկը մեծացնելուն զուգահեռ, ծխախոտի օգտագործումը կապված է նաև պտղաբերության նվազման, ընդհանուր առմամբ առողջության ավելի վատ վիճակի, աշխատանքի բացակայության և առողջության խնամքի ավելի մեծ ծախսերի հետ:

Չնայած առողջապահական այս փաստերը լայնորեն հայտնի են, ծխախոտի օգտագործման վերաբերյալ կա ևս մեկ մանրամասն, որը պետք է հաշվի առնել բարձր կախվածություն առաջացնող Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության վիճակագրության համաձայն, ամբողջ աշխարհում ավելի քան մեկ միլիարդ ծխող կա (ներառյալ բոլոր ամերիկացիների մոտ 16 տոկոսը): Միջին հաշվով, բոլոր ծխողների 75 տոկոսը նշում է, որ ցանկանում է ինչ-որ պահի թողնել ծխելը, չնայած ճնշող մեծամասնությունն ի վերջո հետ է ունենում:

Փորձելով հասկանալ, թե ինչն է ծխախոտն այդքան կախվածություն առաջացնում, հետազոտողները ուսումնասիրել են այն ազդեցությունը, որը կարող են ունենալ նիկոտինը և ծխախոտի մեջ պարունակվող այլ քիմիական բաղադրիչները մարդու ուղեղի վրա: Իհարկե, կան ապացույցներ, որոնք ենթադրում են, որ ծխախոտի քրոնիկական օգտագործումը կարող է հանգեցնել ֆիզիկական կախվածության և դուրսբերման հետևանքների, որոնք նման են այլ հոգեբանական նյութերի:

Բայց արդյո՞ք սա բավարար է բացատրելու համար, թե ինչու են մարդիկ այդքան հակված ռեցիդիվի: Ամսագրում հրապարակված նոր մետա վերլուծություն Փորձարարական և կլինիկական հոգեբանություն պնդում է, որ դա այդպես չէ: Գրված է Պիտսբուրգի համալսարանից Lea M. Martin- ի և Michael A. Sayette- ի կողմից, նրանց հետազոտությունը ուսումնասիրում է դերը, որը կարող են խաղալ սոցիալական գործոնները ծխելու մեջ և ինչ կարող է դա նշանակել այն մարդկանց համար, ովքեր փորձում են թողնել ծխելը:

Ինչպես նշում են Մարտինն ու Սայեթը իրենց վերանայում, նիկոտինային կախվածությունն ինքնին բավարար չէ բացատրելու համար, թե ինչու են ծխողները դժվարանում թողնել ծխելը: Նույնիսկ եթե նիկոտինի փոխարինող թերապիան լայնորեն մատչելի է, մարդկանց ծխելը թողնելուն օգնելու հարցում իրական հաջողության տոկոսը ցածր է եղել: Բացի այդ, պատահական ծխողները հաճախ նույնքան դժվարանում են թողնել, որքան քրոնիկ ծխողները ՝ չնայած նրանք չեն վերցնում նիկոտինի մակարդակը, որն անհրաժեշտ է դուրսբերման էֆեկտներ առաջացնելու համար:

Վերջին տարիներին հետազոտողները մանրամասն ուսումնասիրում էին ծխախոտի օգտագործման հուզական և սոցիալական ասպեկտները և այն, թե ինչպես դրանք կարող են ուժեղացնել ծխելու անհրաժեշտությունը շատ մարդկանց համար: Օրինակ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ծխելը շատ ավելի տարածված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր սոցիալական դժվարությունների են բախվում կամ հասարակության կողմից այլապես անապահով են: Սա ներառում է տարբեր տեսակի հոգեկան հիվանդություններով տառապող մարդիկ, ովքեր երկու անգամ ավելի հավանական է ծխել, քան հոգեկան հիվանդություն չունեցող մարդիկ:

Okingխելը ծայրաստիճան տարածված է նաև բանտային բնակչության շրջանում, որտեղ ծխախոտը և ծխախոտը դարձել են բանտարկյալների միջև փոխանակվող ոչ ֆորմալ արժույթ: Okingխելը շատ ավելի հաճախակի է նաև փոքրամասնությունների բնակչության շրջանում (ներառյալ ռասայական և սեռական փոքրամասնությունները), ինչպես նաև կրթության ցածր մակարդակ ունեցող և սոցիալ-տնտեսական կարգավիճակ ունեցող մարդկանց շրջանում: Այս նույն անբարենպաստ խմբերից շատերը ցույց են տալիս նաև զգալիորեն ավելի բարձր առողջապահական կարիքներ, ինչպես նաև ավելի քիչ հավանական է, որ հաջողություն ունենան թողնել ծխելը, քան ընդհանուր բնակչությունը:

Մեկ այլ գործոն, որը մինչ այժմ հիմնականում անտեսվել է հետազոտողների կողմից, դերն է, որ խաղում է ծխելը շփվելիս: Ըստ 2009-ի մեկ ուսումնասիրության, ապխտած բոլոր ծխախոտի առնվազն մեկ երրորդը ծխում են սոցիալական իրավիճակներում ապրող մարդիկ, և շատ ծխողներ, երբ տեսնում են, թե ինչպես են այլ մարդիկ ծխում, իրենք ավելի հավանական է, որ իրենք ծխեն: Նույնիսկ երբ հաճախակի ծխողները համեմատում են միայն երբեմն ծխող մարդկանց հետ, այս օրինաչափությունը դեռ պահպանվում է:

Միացյալ Թագավորությունից վերջերս կատարված հարցումների ժամանակ, ծխողները հաճախ ընկալումը համարում են որպես ծխելու իրենց հիմնական պատճառներից մեկը, ինչը հատկապես ճիշտ է մինչև 35 տարեկան ծխողների համար: Նույնիսկ «սոցիալական ծխողները», ովքեր կարող էին այլ կերպ ինքնուրույն չծխել, հաճախ դա արեք երեկույթների ժամանակ `որպես ամբոխի հետ խառնվելու միջոց:

Չնայած ծխելու և շփվելու միջև այս կապը հետաքրքիր զուգահեռներ ունի այլ կախվածություն առաջացնող նյութերի հետ, ինչպիսիք են ալկոհոլը և մարիխուանան, դեռևս պարզ չէ, թե ինչու է այդպիսի կապ գոյություն ունենում: Սա մեզ բերում է հնարավոր գործառույթի, որը կարող է ունենալ նիկոտինից կախվածությունն ու դուրս գալը սոցիալական գործունեության մեջ: Իրենց մետ-վերլուծության մեջ Մարտինը և Սայեթը ուսումնասիրել են 13 փորձարարական ուսումնասիրություններ, որոնք ստուգում են նիկոտինի օգտագործումը տարբեր բնակչության շրջանում, ներառյալ չծխողները, պարզելու համար, թե ինչպես է նիկոտինի ազդեցությունն ազդել սոցիալական վարքի վրա: Ուսումնասիրությունները օգտագործել են մի շարք տարբեր մեթոդներ ՝ մասնակիցներին նիկոտին ներարկելու համար, ներառյալ ծխախոտի, նիկոտինի մաստակի, քթի հեղուկացիրների և նիկոտինի կարկատների օգտագործումը: Սոցիալական գործունեությունը չափվում էր ոչ վերբալ սոցիալական ազդանշաններ վերցնելու կարողությամբ, ինչպիսիք են դեմքի արտահայտությունները, օգտագործելով անձնավորված և համակարգչային փոխազդեցություններ:

Իրենց արդյունքների հիման վրա Մարտինը և Սայեթը գտան ուժեղ ապացույցներ այն մասին, որ նիկոտինի օգտագործումը նպաստում է սոցիալական գործունեության խթանմանը: Ուսումնասիրության մասնակիցները ոչ միայն նկարագրել են որպես ավելի բարեկեցիկ, ավելի էքստրավերտ և սոցիալապես ավելի քիչ հուզված նիկոտին ընդունելուց հետո, այլ նիկոտինի օգտագործումը նպաստել է սոցիալական և դեմքի ազդանշանների իրազեկության բարելավմանը ՝ համեմատած այն մասնակիցների հետ, ովքեր 24 ժամ կամ ավելի երկար ժամանակ ձեռնպահ էին մնացել նիկոտինի օգտագործումից: Որոշ ուսումնասիրություններ նաև ցույց են տվել, որ նիկոտինի հեռացումից տառապող մարդիկ սոցիալական գործառույթի հետ կապված ավելի մեծ խնդիրներ են ունեցել ՝ չօգտագործողների համեմատությամբ:

Այն, ինչ այս արդյունքները հուշում են, այն է, որ մարդիկ, ովքեր այլապես կարող են լուրջ դժվարություններ ունենալ սոցիալականացման մեջ, լինի դա հուզական խնդիրների կամ այլ գործոնների պատճառով, կարող են ավելի շատ հույս դնել ծխախոտի վրա ՝ որպես սոցիալական անհանգստությունը հաղթահարելու միջոց: Սա նաև օգնում է բացատրել, թե ինչու ծխելը թողնելը կարող է շատ դժվար լինել շատ մարդկանց համար, ովքեր դա անհրաժեշտ են համարում ուրիշների հետ փոխհարաբերություններում:

Բացի այդ, քանի որ ծխողները ավելի շատ շփվում են այլ ծխողների հետ, ծխելը թողնելը կնշանակի նաև կրճատել այն սոցիալական միջավայրը, որտեղ ծխախոտը լայնորեն օգտագործվում է, և, որպես արդյունք, շատ ավելի մեկուսանալ ՝ զարգացնելով նոր ընկերություններ և սոցիալական ցանցեր, որոնցում ծխախոտ չի օգտագործվում Այս ամենը կարող է դժվարացնել հաղթահարել նիկոտինի դուրսբերման հետ կապված խնդիրները, քանի որ շատ մարդիկ գուցե պատրաստ չեն կարգավորել այն, ինչը կարող է նշանակել իրենց սոցիալական գործունեության համար, գոնե կարճաժամկետ հեռանկարում:

Չնայած ավելի շատ հետազոտություն է անհրաժեշտ, այդ ուսումնասիրությունները կարևորում են այն դերը, որը կարող է ունենալ նիկոտինի օգտագործումը և նիկոտինի դուրսբերումը ծխողների սոցիալական կյանքում: Չնայած ծխողների մեծ մասը ինչ-որ պահի փորձում է թողնել ծխելը, նիկոտինի օգտագործման և սոցիալական գործունեության միջև եղած այս կապը օգնում է բացատրել, թե ինչու է ռեցիդիվը այդքան տարածված: Չնայած մինչ այժմ այս կապը հիմնականում անտեսվել էր, այն գիտակցելը, թե ինչպես սոցիալական համատեքստը կարող է ուժեղացնել նիկոտինի օգտագործումը, կարող է ավելի լավ հասկանալ, թե ինչու ծխելը կարող է այդքան կախվածություն առաջացնել: Timeամանակի ընթացքում դա կարող է ճանապարհ բացել ավելի արդյունավետ մեթոդների համար, որոնք կօգնեն ծխողներին ընդմիշտ հրաժարվել ծխելուց: