Խնդիրը Benzos- ի հետ
Բովանդակություն
- Հիմնական կետեր
- Ինչի՞ համար են օգտագործվում բենզոդիազեպինները:
- Benzos- ի վտանգներն իրենց կողմից
- Բենզոդիազեպինները ալկոհոլի և օփիոիդների հետ խառնվելու ռիսկերը
- Բենզոդիազեպինները կորոնավիրուսի դարաշրջանում
- Անհանգստություն էական ընթերցումներ
- Արդյո՞ք Iron Man 3-ի հերոսը տառապում է հետտրավմատիկ սթրեսի խանգարումից:
Հիմնական կետեր
- Բենզոդիազեպինները մի շարք դեղեր են, որոնք օգտագործվում են անհանգստության, անքնության, նոպաների և մկանների սպազմերի բուժման համար:
- Չնայած դրանք հիմնականում նախատեսված են բժշկի կողմից, «բենզո» չարաշահումը կարող է հանգեցնել կախվածության և գերդոզավորման:
- Այս դեղամիջոցները CNS- ի ճնշող միջոցներ են և կարող են հատկապես կյանքին սպառնացող ալկոհոլի կամ օփիոիդների հետ համատեղ լինել:
Երբ ես 8 տարեկան էի, հիշում եմ, որ ծնողներս ինձ և իմ ավագ քույրերին տարել էին կինոնկարներ ՝ տեսնելու Հրեշտակների հետ խառնաշփոթը (Հեյլի Միլսի և Ռոզալինդ Ռասելի հետ): Ֆիլմը պատմում էր բոլոր աղջիկների կաթոլիկ դպրոցի մասին, որը ղեկավարում էին միանձնուհիներ: Աղջիկները բոլոր անմեղ և հրեշտակային տեսք ունեին եկեղեցու սալիկներում ծնկի իջնելիս, բայց պատարագից հետո նրանք կատակներ էին խաղում միանձնուհիների վրա, զանգակատան ծխախոտ ծխում և ամեն տեսակ չարաճճիություններ էին անում: Ինձ թվում է, որ «Բենզոսի» (կամ բենզոդիազեպինների) հետ կապված խնդիրը նման է դրան Հրեշտակների հետ խառնաշփոթը , Արտաքնապես, այս «աննշան հանգստացնող միջոցները» կոչված են հանգստություն բերելու և անհանգստությունը թուլացնելու համար, սակայն բենզոդիազեպինները մի շարք դեղեր են, որոնք կարող են ավելի վտանգավոր լինել, քան շատերն են պատկերացնում:
Ինչի՞ համար են օգտագործվում բենզոդիազեպինները:
Կարևոր է ընդունել, որ բենզոդիազեպինները տեղ ունեն: Դրանք սովորաբար նախատեսված են անհանգստության կամ անքնության կարճաժամկետ թեթեւացման համար, հաճախ օգտագործվում են էպիզոդիկ խուճապային հարձակումների կամ թռիչքային անհանգստության համար, և կարող են օգտագործվել նաև որոշ նոպաների խանգարումների և մկանների սպաստիկության բուժման համար: Ալպրազոլամը (կամ Xanax®) ԱՄՆ – ում ամենանշանված հոգեմետ դեղերից մեկն է (2018 թվականին գրված է գրեթե 40 միլիոն դեղատոմս), իսկ լորազեպամը (նույնը ՝ Ativan®) նույնպես կազմել է լավագույն 10 – ը (2018 թվականին ՝ գրեթե 24 միլիոն դեղատոմս): Բենզոդիազեպինի դասը ներառում է նաև Valium®, Klonopin® և Librium®, ինչպես նաև ուրիշներ:
Կարճ ժամանակահատվածում բենզոդիազեպինները կարող են արդյունավետ բուժում լինել անհանգստության համար, հատկապես, երբ զուգորդվում են թերապիայի և այլ միջամտությունների հետ: Շատ հաճախ, այնուամենայնիվ, հիվանդները վերջապես նրանց տանում են ավելի երկար ժամանակով կամ ավելի մեծ չափաբաժիններով, քան սահմանված էր: և այդ դեղերը կարող են նաև շեղվել, վաճառվել փողոցներում և օգտագործվել «բարձր»:
Benzos- ի վտանգներն իրենց կողմից
Նրանք, ովքեր երկար ժամանակ օգտագործում են բենզոդիազեպիններ, կարող են զարգացնել հանդուրժողականություն այդ դեղերի նկատմամբ: Հանդուրժողականությունը տեղի է ունենում այն դեպքում, երբ դեղորայքի նշանակված դոզան կրկնակի օգտագործումից հետո այլևս չունի նույն ազդեցությունը, ուստի անձը ստիպված է ավելի շատ դեղեր օգտագործել `ցանկալի արդյունքներին հասնելու համար: Թմրամիջոցների ավելի մեծ քանակությամբ ընդունման անհրաժեշտության այս կրկնվող օրինաչափությունը կարող է ի վերջո հանգեցնել նյութի վրա ֆիզիկական կախվածության, կողմնակի բարդությունների սրման և խիստ հեռացման ռիսկի, երբ մարդը փորձում է դադարեցնել օգտագործումը:
Բենզոդիազեպինների անցանկալի կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ճանաչողական դեֆիցիտ, հիշողության կորուստ, մթնեցում (հատկապես ալկոհոլի կամ այլ նյութերի հետ համատեղ), ընկնելու կամ այլ դժբախտ պատահարների ավելացման ռիսկ, ինչպես նաև իմպուլսիվություն և ինքնասպանության մտքեր: Բենզոդիազեպինները կենտրոնական նյարդային համակարգի (CNS) ճնշող միջոցներ են և կարող են խորացնել դեպրեսիան: Չափից մեծ դոզա - լինի դիտավորյալ, թե պատահական - բենզոդիազեպինի օգտագործման և չարաշահման մեկ այլ չափազանց իրական հետևանք է:
Բենզոդիազեպինները ալկոհոլի և օփիոիդների հետ խառնվելու ռիսկերը
Բենզոդիազեպինի օգտագործումից անբարենպաստ արդյունքների առաջացման հավանականությունը բազմապատկվում է, երբ զուգորդվում է ալկոհոլի կամ օփիոիդների հետ: Ալկոհոլը, իհարկե, նաև CNS- ի ճնշող միջոց է, և այս երկու նյութերի միաժամանակ օգտագործումը կարող է առաջացնել դեպրեսիայի ախտանիշների վատթարացում: Այն կարող է նաև բացասաբար ազդել դատողության և իմպուլսների վերահսկողության վրա և կարող է առաջացնել ճանաչողական զգալի խանգարումներ, ներառյալ անջատումները:
Նմանապես, հայտնի է, որ բենզոդիազեպինների և օփիոիդների համադրությունը մահացու խառնուրդ է, քանի որ երկուսն էլ ճնշում են շնչառական համակարգը: 2020 թ. Ուսումնասիրություն JAMA ցանց հայտնաբերել է, որ բենզոդիազեպինի համատեղ մասնակցությունը ափիոնային գերդոզավորումից մահացության դեպքերին ավելի քան կրկնապատկվել է ՝ 1999 թ.-ի 8,7 տոկոսից մինչև 2017 թվականի 21 տոկոս:
Բենզոդիազեպինները կորոնավիրուսի դարաշրջանում
Թմրամիջոցների օգտագործման և առողջության մասին 2019 թվականի ազգային հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ անցած տարի 12 և ավելի բարձր տարիքի ամերիկացիների շրջանում բենզոդիազեպինի դեղատոմսի օգտագործումը իրականում ընկնում էր. 2015 թ.-ի 2.1 տոկոսից 2019 թ.-ին 1.8 տոկոս: Բայց վերջին զեկույցը ցույց է տվել, որ առաջին ամիսներին կորոնավիրուսային համաճարակի այս նվազման միտումը կարող է դադարել: Էքսպրես սցենարներից ստացված զեկույցը տեղեկություններ է տալիս COVID-19 ժամանակաշրջանում բենզոդիազեպինի օգտագործման տարածվածության մասին:
Ընկերությունը պարզեց, որ բենզոդիազեպինի դեղատոմսերի քանակը համաճարակի մեկնարկի ժամանակ աճել է 34.1% -ով `համաճարակի մեկնարկից` 2020 թ. Փետրվարից մարտ: ալկոհոլ և այլ թմրանյութեր) սթրեսը և մենակությունը հաղթահարելու համար: Այս նյութերից կախվածության ռիսկերը, ինչպես նաև նյութերի օգտագործման խանգարումների հետ կապված բոլոր բացասական հետևանքները, հավանաբար, կշարունակեն աճել: