Դեպի հետկովիդալ թերապիա
Բովանդակություն
Վերջերս մի հոդված, Ամերիկյան բժշկական ասոցիացիայի հանդես (JAMA), նկատում է, որ առողջապահությունը մեծ մասամբ կենտրոնանալու է հոգեկան առողջության սոցիալական որոշիչների վրա: Քերի Հեննինգ-Սմիթի կարծիքով, պարզվել է, որ սոցիալական գործոնները պատասխանատու են առողջության 80-90 տոկոսի համար `անկախ բժշկության և առողջապահության ոլորտում առաջխաղացումներից: Նա կարծում է, որ անհատների և համայնքների առողջապահությունը չի բարելավվի, եթե չվերանայվեն հիմնական պատճառի գործոնները, այն է `սոցիալական մեկուսացումը և միայնությունը:
Սոցիալական մեկուսացումը `չափված ընտանիքի, ընկերների և համայնքի հետ շփումների քանակով և հաճախականությամբ, կապված է միայնության և ինքնասպանության, հիպերտոնիայի և ֆիզիկական առողջության վրա այլ ազդեցությունների աճի հետ:
AARP- ն հաղորդեց, որ 2017-ին ԱՄՆ-ում մարդկանց 14 տոկոսը սոցիալապես մեկուսացված էր, բայց Medicare- ի ծախսերը կազմում էին 6,7 միլիարդ դոլար: Ըստ 2020 թ. Ազգային հետազոտության, 50 տարեկան և բարձր տարիքի այդ մարդկանց 61 տոկոսը հայտնել է սոցիալական մեկուսացման մասին, նախքան COVID համաճարակի սկիզբը, մասնավորապես գյուղական բնակավայրերում բնակվողների: Այնուամենայնիվ, առողջապահական համակարգը հազվադեպ է ցուցադրում կամ քննարկում հիվանդների հետ սոցիալական մեկուսացումը:
Բացի սոցիալական մեկուսացումից, Հենինգ-Սմիթը կենտրոնանում է միայնության վրա, որը շատ տարբերվում է սոցիալական մեկուսացումից:Մենությունը գալիս է սոցիալական կապի ցանկալի և իրական մակարդակների անհամապատասխանությունից և կապված է առողջության համար վնասակար հետևանքների հետ:
Միացյալ Թագավորությունը սոցիալական մեկուսացման իր քաղաքականությամբ և մոտեցումներով առաջ է անցել ԱՄՆ-ից, ինչը հանգեցրել է զգալի նորամուծությունների: Լիդս քաղաքը առաջին գծի աշխատողներին վերազինում է մի հավելվածով, որը համայնքում գտնվելու ժամանակ նրանց թույլ է տալիս մեկուսացման հնարավոր նշանները փաստաթղթավորել հասցեում ՝ փակ վարագույրներ, փոստի կույտեր: Մոտ 6,7 միլիոն ԱՄՆ դոլար հատկացվել է շահույթ չհետապնդող կազմակերպություններին ՝ միայնության ռիսկի տակ գտնվող մարդկանց աճող թվին դիմելու նախաձեռնությունների համար:
Չիկագոյի Ռաշի համալսարանի բժշկական կենտրոնն իր ստանդարտ «Սոցիալական որոշիչները առողջության» զննման գործիքի մեջ ավելացրել է սոցիալական կապի հարց. «Սովորական շաբաթվա ընթացքում քանի անգամ եք խոսում ընտանիքի, ընկերների կամ հարևանների հետ»: Rush- ի աշխատակիցներն ու ուսանողները շաբաթական զանգահարում են սոցիալականացման կոչեր նրանց, ովքեր իրենց խնդրում են: Մենակության և մեկուսացման հետևանքները համաճարակի ընթացքում երկարաժամկետ խնամքի հաստատություններում գտնվողների վրա ստիպում են խնամատարներին փնտրել սոցիալականացման և այցելությունների քաղաքականությունը ընդլայնելու ուղիներ ՝ միևնույն ժամանակ շարունակելով պահպանել վարակի վերահսկման ռազմավարությունը:
Public Health Solutions, հասարակական առողջապահական կազմակերպություն, որը կենտրոնացած է Նյու Յորքի անապահով ընտանիքների և համայնքների առողջության և բարեկեցության բարելավման վրա, պարզել է, որ հանրային տներում ապրող մեծահասակները COVID-19 համաճարակի ընթացքում զգում են սոցիալական մեկուսացման բարձրացում, մասամբ դեղամիջոցների, առողջության այցելությունների, սննդի հասանելիության և սոցիալական աջակցության համար ինտերնետ կապեր ստանալու և օգտագործման անկարողության պատճառով: Որպես արդյունք, կազմակերպությունը համագործակցում է Նյու Յորքի Բնակարանային վարչության հետ ՝ լայնաշերտ և ինտերնետ հասանելիություն ապահովելու համար ՝ որպես հանրային ծառայություններ տարեց բնակարանային համալիրներ:
Հեննինգ-Սմիթը եզրափակում է `հիշեցնելով մեզ, որ ուրիշների հետ կապը մարդ լինելու իմաստի կարևոր մասն է, որ այն նաև իմաստ և նպատակ է ապահովում կյանքում և ստեղծում է աջակցության ցանցեր, որոնց դիմում են անհատները դժվարությունների ժամանակ: Սակայն, ի վնաս առավել խոցելի մարդկանց, հասարակությունը հետևողականորեն գերադասում է այնպիսի արժեքներ, ինչպիսիք են ինքնապահովումը և անկախությունը, քան կապն ու փոխկախվածությունը: Համաճարակն ընդգծում է փոփոխությունների անհրաժեշտությունը այժմ և հետհամայնքային դարաշրջանում:
Կարծում եմ, որ այդպիսի փոփոխությունը մասնավորապես վերաբերում է հոգեկան առողջության հաստատությանը, որը կենտրոնացած է անհատական խանգարումների վրա, որոնք ախտորոշվում են անհատական ախտանիշների համապատասխան և տարբեր կատեգորիաների և ենթակատեգորիաների ցուցակների հետ, ինչպես սահմանված է վերջին ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկում (DSM), որը հրատարակել է ամերիկյան հոգեբուժարանը: Ասոցիացիա
Իմ բոլոր տարիների պրակտիկայում ես չեմ կարող հիշել հասարակության հոգեկան առողջության կամ ընտանիքի բարեկեցության որևէ ախտորոշիչ չափանիշ: Երկարատև բուժօգնության հաստատություններում գտնվող հիվանդներին այցելող հոգեբաններին հանձնարարված է յուրաքանչյուր հիվանդի այցելության մասին հաշվետվություն կազմել ՝ ներկայացնելով հոգեկան խանգարման դրսևորումները ըստ DSM չափանիշների և ինչպես է այն վերաբերվել, և ինչ կոնկրետ արդյունքների:
Այդ ամբողջ ընթացքում հիվանդին կարող էր պարզապես անհրաժեշտ լինել ընկերություն կամ թույլտվություն ՝ տրտմելու կորցրած ամուսնու կամ ընկերների և ընտանիքի անդամների համար, ովքեր այցելության չեն եկել: Հոգեբանները բախվում են միայնակ տարեց հիվանդների, ոչ թե այն պատճառով, որ նրանց շրջապատում բուժքույրեր և հասակակիցներ չկան, այլ նրանց կյանքի իմաստը կորցրած լինելու պատճառով:
Միայնության կարևոր ընթերցումներ
Անբաժան վշտի մենությունը
Խմբագրի Ընտրությունը
Ձեր ապագայում ծնկների փոխարինումից խուսափելու տասը եղանակ
