Moro Reflex. Նորածինների բնութագրերը և կլինիկական ազդեցությունները

Բովանդակություն

• Սա առաջնային ռեֆլեքսներից մեկն է, որն արտահայտվում է առողջ նորածին երեխաների մոտ:
• Moro ռեֆլեքսի ծագումը
• Ե՞րբ է այն հայտնվում:
• Ինչի՞ց է այն բաղկացած:
• Փոփոխություններ
• 1. Ռեֆլեքսի բացակայություն
• 2. Ռեֆլեքսի կայունություն
• Դրա փուլերը
• Խանգարված ռեֆլեքս ունեցող սինդրոմներ

Սա առաջնային ռեֆլեքսներից մեկն է, որն արտահայտվում է առողջ նորածին երեխաների մոտ:

Ռեֆլեքսները մարմնի ակամա պատասխաններն են խթանմանը, այսինքն ՝ չկանխատեսված: Դրանք ցույց են տալիս առողջության վիճակը նորմայի սահմաններում: Կա առաջնային ռեֆլեքսների մեծ բազմազանություն, որոնք ի հայտ են գալիս ծնունդից:

Այս հոդվածում մենք կիմանանք դրանցից մեկը ՝ մավրային ռեֆլեքսը, ռեֆլեքս, որը նկատվում է ծննդյան ժամանակ, և որն, ընդհանուր առմամբ, անհետանում է 3 կամ 4 ամիս անց: Դրա կայունությունը կամ բացակայությունը սովորաբար ցույց են տալիս զարգացման աննորմալությունները կամ փոփոխությունները:

Առնչվող հոդված. «Նորածինների 12 պարզունակ ռեֆլեքսները»

Moro ռեֆլեքսի ծագումը

Moro- ի ռեֆլեքսը, որը կոչվում է նաև «մանկական զարմանք» առաջնային ռեֆլեքս, որն իր անունը պարտական ​​է ավստրիացի մանկաբույժ Էռնստ Մորոյին, ով առաջինն է նկարագրել դա արեւմտյան բժշկության մեջ: Նշված ժամանակահատվածում դրա առկայությունը վկայում է նորածնի բնականոն զարգացման և առողջության առկայության մասին:

Էռնստ Մորոն (1874 - 1951) ավստրիացի բժիշկ և մանկաբույժ էր, ով բժշկություն էր ուսանել Ավստրիայի Գրաց քաղաքում և ստացել էր իր մագիստրոսի կոչումը 1899 թ.-ին: Ինչպես տեսանք, նա ոչ միայն նկարագրեց Մորոյի ռեֆլեքսը առաջին անգամ, այլ նաև նկարագրեց այն հայտնաբերել ու անվանել է այն:

Ե՞րբ է այն հայտնվում:

Երբ երեխան ծնվում է, պարզվում է, որ հիվանդանոցն ունի մի քանի կարևոր առաջնային ռեֆլեքսներ, այդ թվում `Մավրի ռեֆլեքս:

Մորոյի ռեֆլեքսը ամբողջությամբ նկատվում է նորածին երեխաների մոտ, որոնք ծնվում են հղիության 34-րդ շաբաթից հետո, իսկ թերի ՝ 28-րդ շաբաթից հետո վաղաժամ ծննդաբերությունից հետո:

Այս ռեֆլեքսը տևում է մինչև կյանքի 3 կամ 4 ամիս: Դրա բացակայությունը կամ կայունությունը կարող են վկայել նյարդային համակարգի նյարդաբանական արատների կամ փոփոխությունների մասին, Առաջին 4 ամիսների ընթացքում մանկաբույժը կշարունակի ստուգել այցելությունները, եթե երեխան շարունակում է ունենալ ռեֆլեքս: Նույնիսկ այս ամիսներից այն կողմ, քանի որ, ինչպես ավելի ուշ կտեսնենք, ռեֆլեքսի կայունությունը 4 կամ 5 ամսից այն կողմ կարող է ցույց տալ որոշակի նյարդաբանական արատներ:

Ինչի՞ց է այն բաղկացած:

Տեսնելու համար, թե ինչպես է հայտնվում Moro ռեֆլեքսը, երեխան պետք է դրվի մեջքի վրա ՝ փափուկ, լցոնված մակերեսի վրա: Երեխայի գլուխը նրբորեն բարձրացնում են բավարար աջակցությամբ, և բարձի քաշը սկսում է հեռացվել. այսինքն ՝ երեխայի մարմինը բարձից չի բարձրացնում, միայն քաշը հանվում է: Հետո նրա գլուխը հանկարծակի ազատվում է, և նա մի պահ հետ է ընկնում, բայց արագորեն կրկին պահվում է ՝ թույլ չտալով նրան հարվածել լցոնված մակերեսին:

Հետևաբար նորմալն այն է, որ երեխան պատասխանի ապշած հայացքով: Ձեր ձեռքերը կտեղափոխվեն կողմերը ՝ ափերը վեր բարձրացնելով և ձեր մատները ծալված: Երեխան կարող է նույնիսկ մեկ րոպե լաց լինել:

Այսինքն, հայտնվում է Moro ռեֆլեքսը երբ երեխան աջակցության պակաս է զգում (այն կարող է հայտնվել նաև դիրքի հանկարծակի փոփոխության դեպքում): Երբ Մորոյի ռեֆլեքսն ավարտվում է, նա դա անում է այսպես. երեխան իր ձեռքերը քաշում է դեպի մարմինը ՝ արմունկները թեքելով, և, վերջապես, հանգստանում է:

Փոփոխություններ

Moro ռեֆլեքսի բացակայությունը կամ կայունությունը ցույց են տալիս բնականոն զարգացման որոշակի փոփոխություններ.

1. Ռեֆլեքսի բացակայություն

Մորոյի ռեֆլեքսի բացակայությունը երեխայի մոտ աննորմալ է, և կարող է ենթադրել, օրինակ, ուղեղի կամ ողնաշարի վնաս, Մյուս կողմից, եթե դա տեղի է ունենում միայն մի կողմում, հնարավոր է կոտրվածքային կլավիկի կամ բրախի plexus- ի նյարդերի խմբի վնասման հնարավորություն:

2. Ռեֆլեքսի կայունություն

Եթե ​​Moro- ի ռեֆլեքսը պահպանվում է չորրորդ կամ հինգերորդ ամսվա սահմաններից հետո, դա կարող է նաև ցույց տալ ծանր նյարդաբանական արատներ: Ահա թե ինչու դրա գոյությունը շարունակում է ստուգվել մանկաբույժի խորհրդատվությունների ընթացքում:

Դրա փուլերը

Բայց ի՞նչ է նշանակում Մորոյի ռեֆլեքսը կենտրոնական նյարդային համակարգի ինտեգրված գնահատման համատեքստում: Նախ տեսնենք այն բաղադրիչները, որոնք մասնակցում են արտացոլմանը :

Այսպիսով, այդ բաղադրիչների բացակայությունը (բացի լաց լինելուց) կամ շարժումների անհամաչափությունը նորմալ չէ: Ոչ էլ երեխաների և դեռահասների մոտ այդ բաղադրիչների կայունությունը լավ նշան է.

Մյուս կողմից, ուղեղային կաթված ունեցող որոշ մարդիկ կարող են ունենալ համառորեն և սրված Մորոյի ռեֆլեքս: Ինչպես տեսանք, դրանց դրսեւորման շեղումները վկայում են ուղեղի կամ ողնուղեղի խանգարման մասին:

Խանգարված ռեֆլեքս ունեցող սինդրոմներ

Moro աննորմալ ռեֆլեքս ունեցող սինդրոմներից մի քանիսը Erb-Duchenne կաթված (վերին բրախիալ plexus կաթված); Սա ներկայացնում է ասիմետրիկ Մորոյի ռեֆլեքս, որն առաջացել է ուսի դիստոկիայի պատճառով:

Մեկ այլ համախտանիշ, որն այս անգամ բացակայում է Մորոյի ռեֆլեքսով, հետևյալն է DeMorsier սինդրոմը, որը ներառում է օպտիկական նյարդերի դիսպլազիա, Այս սինդրոմը տեղի է ունենում ռեֆլեքսի բացակայության հետ, որպես հատուկ բարդությունների մաս, որոնք կապված չեն ուսի և դրա նյարդերի հետ:

Վերջապես, Moro ռեֆլեքսի բացակայությունը նույնպես հայտնաբերվում է Դաունի համախտանիշով նորածիններ և պերինատալ լիստերիոզով նորածինների մոտ, Վերջինս բաղկացած է հազվադեպ վարակից ՝ կապված աղտոտված սննդի ընդունման հետ, և դա կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ մոր և նորածնի համար: